Обласний центр ендоскопічної хірургії

Обласний центр ендоскопічної хірургії створений за ініціативи і на базі кафедри хірургії № 2 Буковинського державного медичного університету в січні 2016 року (наказ від 08.09.2014 року № 57/03-О) на базі ОКНП «Чернівецька лікарня швидкої медичної допомоги».

 Основним завданням Центру є надання високоспеціалізованої допомоги хворим із захворюваннями панкреатобіліарної системи. Керівник центру – д.мед.н, професор Шкварковський І.В. 

Для роботи центру було придбано сучасну ендоскопічну відеосистему OLYMPUS EVIS EXERA II.

 У Центрі отримують висококваліфіковану допомогу хворі з холедохолітіазом в поєднанні з калькульозом жовчного міхура, новоутвореннями підшлункової залози та жовчовивідних шляхів, гострим біліарним панкреатитом, кістами підшлункової залози.

  Завдання та функції Центру:

· Надання висококваліфікованої спеціалізованої медичної допомоги хворим з хірургічними захворюваннями, які направлені фахівцями інших лікувально-профілактичних закладів Чернівецької області, з дотриманням стандартів, протоколів та нормативів надання медичної допомоги, затверджених МОЗ України.

· Впровадження в практику сучасних методів діагностики і лікування хірургічних захворювань панкреато-біліарної системи.

· Розробка та впровадження локальних протоколів лікування хворих з хірургічною патологією позапечінкових жовчних шляхів.

· Надання консультативної, організаційної й методичної допомоги міським і районним хірургічним кабінетам та відділенням.

· Організація та проведення науково-практичних конференції, семінарів з питань захворювання органів панкреато-біліарної системи, спрямованих на впровадження результатів наукових досліджень у клінічну практику.

· Проведення спільних з практичною охороною здоров’я переривчастих курсів, тренінгів та циклів тематичного удосконалення.

· Участь у розробці і впровадженні локальних протоколів надання невідкладної та планової допомоги.

Обсяг оперативних втручань та діагностичних маніпуляцій, які

виконуються в обласному центрі ендоскопічної хірургії

Діагностика:

·   Жовтяниця, причиною якої вважається біліарна обструкція.

·         Результати клінічних, біохімічних або неінвазивних інструментальних досліджень, які вказують на захворювання підшлункової залози, що пов’язане з інтрапанкреатичною гіпертензією.

·         Ознаки або симптоми, які вказують на наявність злоякісної пухлини підшлункової залози, коли результати неінвазивних методів візуалізації є неоднозначними або нормальними.

· Панкреатит нез’ясованої етіології.

· Передопераційне обстеження при хронічному холециститі (за наявності інформації про можливу міліарну гіпертензію або жовтяницю в анамнезі) та псевдокістах підшлункової залози.

·              Манометрія сфінктера Одді.

Види оперативних втручань:

·         Ендоскопічна папілосфінктеротомія.

·         Ендоскопічне лікування холедохолітіазу.

·         Стеноз папіли або дисфункція сфінктера Одді, які проявляються клінічно.

·         Проведення балонної дилатації жовчовивідних шляхів.

·         Встановлення стента з метою декомпресії проксимальних відділів жовчовивідних шляхів та вірсунгової протоки.

·         Синдром «сліпого мішка» (синдром «сладжа» у термінальному відділі холедоха після накладання холедоходуоденального анастомозу).

·         Холедохоцеле.

·         Рак великого дуоденального соска у хворих з дуже високим ризиком оперативного лікування.

·         Отримання доступу до панкреатичної протоки.

·         Встановлення стентів при доброякісних або злоякісних стриктурах, норицях, підтіканні жовчі після операцій, а також при великих конкрементах загальної жовчної протоки, які не вдалося видалити.

·         Встановлення назобіліарного дренажу.

·         Дренування псевдокісти за відповідних умов.

·         Біопсія панкреатичної або жовчної проток.

·         Лікування панкреатиту.

Перелік захворювань, які підлягають лікуванню в Центрі:

·         Механічна жовтяниця.

·         Біліарний панкреатит.

·         Холедохолітіаз.

·         Захворювання підшлункової залози, що пов’язане з інтрапанкреатичною гіпертензією.

·         Гострий холангіт.

·         Злоякісна пухлина підшлункової залози.

·         Псевдокісти підшлункової залози.

·         Дисфункція сфінктера Одді.

·         Стеноз папіли.

·         Стриктури та стенози жовчовивідних шляхів.

·   Синдром «сліпого мішка» (синдром «сладжа» у термінальному відділі холедоха після накладання холедоходуоденального анастомозу).

·         Холедохоцеле.

·    Рак великого дуоденального соска у хворих з дуже високим ризиком оперативного лікування.

·         Біопсія панкреатичної або жовчної проток.

·         Нориці жовчовивідних проток.

Невідкладна допомога, що надається в Центрі при таких хірургічних

захворюваннях і травмах:

·       Холедохолітіаз, ускладнений жовтяницею.

·       Гострий холангіт.

·       Холестаз, зумовлений новоутворенням головки підшлункової залози.

·       Стенозуючий папіліт.