Обласний центр ендоскопічної хірургії

Обласний центр ендоскопічної хірургії створений за ініціативи і на базі кафедри хірургії № 2 Буковинського державного медичного університету в січні 2016 року (наказ від 08.09.2014 року № 57/03-О) на базі ОКНП «Чернівецька лікарня швидкої медичної допомоги».

Основним завданням Центру є надання високоспеціалізованої допомоги хворим із захворюваннями панкреатобіліарної системи. Керівник центру – д.мед.н, професор Шкварковський І.В.

Для роботи центру було придбано сучасну ендоскопічну відеосистему OLYMPUS EVIS EXERA II.

У Центрі отримують висококваліфіковану допомогу хворі з холедохолітіазом в поєднанні з калькульозом жовчного міхура, новоутвореннями підшлункової залози та жовчовивідних шляхів, гострим біліарним панкреатитом, кістами підшлункової залози.

Завдання та функції Центру:

· Надання висококваліфікованої спеціалізованої медичної допомоги хворим з хірургічними захворюваннями, які направлені фахівцями інших лікувально-профілактичних закладів Чернівецької області, з дотриманням стандартів, протоколів та нормативів надання медичної допомоги, затверджених МОЗ України.

· Впровадження в практику сучасних методів діагностики і лікування хірургічних захворювань панкреато-біліарної системи.

· Розробка та впровадження локальних протоколів лікування хворих з хірургічною патологією позапечінкових жовчних шляхів.

· Надання консультативної, організаційної й методичної допомоги міським і районним хірургічним кабінетам та відділенням.

· Організація та проведення науково-практичних конференції, семінарів з питань захворювання органів панкреато-біліарної системи, спрямованих на впровадження результатів наукових досліджень у клінічну практику.

· Проведення спільних з практичною охороною здоров’я переривчастих курсів, тренінгів та циклів тематичного удосконалення.

· Участь у розробці і впровадженні локальних протоколів надання невідкладної та планової допомоги.

Обсяг оперативних втручань та діагностичних маніпуляцій, які

виконуються в обласному центрі ендоскопічної хірургії

Діагностика:

· Жовтяниця, причиною якої вважається біліарна обструкція.

· Результати клінічних, біохімічних або неінвазивних інструментальних досліджень, які вказують на захворювання підшлункової залози, що пов’язане з інтрапанкреатичною гіпертензією.

· Ознаки або симптоми, які вказують на наявність злоякісної пухлини підшлункової залози, коли результати неінвазивних методів візуалізації є неоднозначними або нормальними.

· Панкреатит нез’ясованої етіології.

· Передопераційне обстеження при хронічному холециститі (за наявності інформації про можливу міліарну гіпертензію або жовтяницю в анамнезі) та псевдокістах підшлункової залози.

· Манометрія сфінктера Одді.

Види оперативних втручань:

· Ендоскопічна папілосфінктеротомія.

· Ендоскопічне лікування холедохолітіазу.

· Стеноз папіли або дисфункція сфінктера Одді, які проявляються клінічно.

· Проведення балонної дилатації жовчовивідних шляхів.

· Встановлення стента з метою декомпресії проксимальних відділів жовчовивідних шляхів та вірсунгової протоки.

· Синдром «сліпого мішка» (синдром «сладжа» у термінальному відділі холедоха після накладання холедоходуоденального анастомозу).

· Холедохоцеле.

· Рак великого дуоденального соска у хворих з дуже високим ризиком оперативного лікування.

· Отримання доступу до панкреатичної протоки.

· Встановлення стентів при доброякісних або злоякісних стриктурах, норицях, підтіканні жовчі після операцій, а також при великих конкрементах загальної жовчної протоки, які не вдалося видалити.

· Встановлення назобіліарного дренажу.

· Дренування псевдокісти за відповідних умов.

· Біопсія панкреатичної або жовчної проток.

· Лікування панкреатиту.

Перелік захворювань, які підлягають лікуванню в Центрі:

· Механічна жовтяниця.

· Біліарний панкреатит.

· Холедохолітіаз.

· Захворювання підшлункової залози, що пов’язане з інтрапанкреатичною гіпертензією.

· Гострий холангіт.

· Злоякісна пухлина підшлункової залози.

· Псевдокісти підшлункової залози.

· Дисфункція сфінктера Одді.

· Стеноз папіли.

· Стриктури та стенози жовчовивідних шляхів.

· Холедохоцеле.

· Рак великого дуоденального соска у хворих з дуже високим ризиком оперативного лікування.

· Біопсія панкреатичної або жовчної проток.

· Нориці жовчовивідних проток.

Невідкладна допомога, що надається в Центрі при таких хірургічних

захворюваннях і травмах:

· Холедохолітіаз, ускладнений жовтяницею.

· Гострий холангіт.

· Холестаз, зумовлений новоутворенням головки підшлункової залози.

· Стенозуючий папіліт.